足関節外反の自主トレーニング
片麻痺の方が、装具なしで歩けるかどうかの大きな判定基準になるのが、足関節の外反ができるかどうかです。
前記事でも書きましたが、外反をつかさどる筋肉、長・短腓骨筋の収縮感覚を麻痺肢で感じ取ることは、非常に困難です。
正直、完全にお一人での自主トレーニングでは、効果が薄いかもしれません。
わずかなことですが、パートナーの手助けが必要です。
方法①
座った状態で、麻痺側の足を外側に開きます。
麻痺側の膝を、非麻痺側の膝にくっつけるように力を入れてください。
その動きを非麻痺側上肢で阻害するようにします。
その時、同時に足部の小指側が床から離れるように力を入れてください。
パートナーがいらっしゃる方は、足部の小指側が床から離れるよう介助してください。
方法②
座った状態で、麻痺側足部の外側に高さ5cm程度の板などを置いてください。
麻痺側足関節を背屈させ、外反を意識しながら、板の上に踵だけをつけるように降ろします。
これの反復です。自力での外反が困難な方は、パートナーに手助けしてもらってください。
背屈自主トレーニングでの股関節の使い方
自力である程度足関節の背屈ができる方は、背屈の自主トレをされると思います。
その際、股関節の使い方がひとつポイントになります。
外反を意識した足関節の背屈を行う際は、股関節内旋位で行う方が、より外反が促通されます。
是非、お試しください。
※足関節の背屈、外反の自主トレーニングは、過剰努力で行うと、麻痺側上肢の異常筋緊張を助長することがあります。
トレーニング後、麻痺側上肢の状態を確認するようお気を付けください。
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