介護保険居宅サービス・通所サービス編

介護保険で受けられるサービスの種類

いざ、家族が自分が介護が必要となりサービスを受けようと思っても何があるか、どう選択すればいいのか悩みますよね。

今回は、居宅サービスに分類されている通所サービスを紹介します

介護保険で受けられるサービスの種類は主に３つに分類されます
・居宅サービス☜今回はこちら
・施設サービス
・地域密着型サービス

居宅サービス・通所サービス

居宅サービスは主に3つに分類されます
・訪問

介護保険居宅サービス・訪問サービス編

介護保険で受けられるサービスの種類いざ、家族が自分が介護が必要となりサービスを受けようと思っても何があるか、どう選択すればいいのか悩みますよね。今回は、居宅サービスに分類されている訪問サービスを紹介します介護保...

riha-kibou.com

2019.11.29

・通所 ☜今回はこちら
・短期入所（ショートステイ）

※特定施設と認定された有料老人ホーム、サービス付き高齢者住宅、ケアハウスなどに入居した場合、自宅とみなされ施設サービスではなく居宅サービスと認定されます。

通所サービスには主に「通所介護」と「通所リハビリテーション」の２種類があります。

通所介護（デイサービス）

いわゆる定員19名以上の「デイサービス」になります。 定員18名以下は、別で紹介する地域密着型通所介護になります。
自宅から施設まで送迎があり、施設内で健康チェック、機能訓練、日常生活動作訓練、食事や入浴のサービスをうけて、日帰りで帰ります。介護サービスがメインとなりますが、最近は機能訓練に力をいれている施設も多くなってきました。
施設により、半日・5時間・7時間など利用時間が異なります。
要支援１・２の人は市町村管轄「介護予防・日常生活支援総合事業（総合事業）」で行われています。

通所介護利用料金

要介護の人は定員規模、利用時間で1回あたりの利用料金が異なります。
また、入浴、機能訓練は別途回数分加算されます。
介護処遇加算など事業所により加算もあります。
食事・おやつ・おむつなどの消耗品は別途請求されるます。

介護1

介護2

介護3

介護4

介護5

通常規模型通所介護　

　平均利用延べ人数301人～750人/月　1割負担・1回あたり

３～４時間未満	364円	417円	472円	525円	579円
４～５時間未満	382円	438円	495円	551円	608円
５～６時間未満	561円	663円	765円	867円	969円
６～７時間未満	575円	679円	784円	888円	993円
７～８時間未満	648円	765円	887円	1,008円	1,130円
８～９時間未満	659円	779円	902円	1,026円	1,150円

大規模通所介護（Ⅰ）　

平均利用延べ人数751人～900人/月　1割負担・1回あたり

３～４時間未満	352円	403円	455円	506円	559円
４～５時間未満	370円	424円	479円	533円	588円
５～６時間未満	536円	634円	732円	828円	926円
６～７時間未満	555円	657円	758円	858円	959円
７～８時間未満	620円	733円	848円	965円	1,081円
８～９時間未満	637円	753円	872円	992円	1,111円

大規模通所介護（Ⅱ）　

平均利用延べ人数900人超/月　1割負担・1回あたり

３～４時間未満	340円	389円	440円	488円	540円
４～５時間未満	356円	408円	461円	513円	566円
５～６時間未満	517円	611円	705円	800円	894円
６～７時間未満	535円	632円	729円	827円	925円
７～８時間未満	598円	706円	818円	931円	1,043円
８～９時間未満	614円	726円	839円	955円	1,070円

通所介護各種加算単位数

入浴：50円/日
個別機能訓練Ⅰ：46円/日
個別機能訓練Ⅱ：56円/日
他に、ADL維持等加算、中重度者ケア体制加算、介護職員処遇改善加算などあります。

事業対象者・支援の利用料金　（1単位=10円）

支援１/事業対象者　週1回利用　　1721単位/月
支援２/事業対象者　週2回利用　　3634単位/月
運動機能訓練加算　 　　　　　　　225単位/月
他にサービス提供加算、口腔機能訓練加算などあります

通所リハビリテーション（デイケア）

前述した通所介護（デイサービス）と似ていますが、大きな違いは医師が常住しているかどうかです。デイケアは法律により医師を常駐させることが義務となっています。なので、介護老人保健施設や診療所、病院などに併設されていることがほとんどです。

デイサービスと同じく自宅から施設まで送迎があり、施設内で健康チェック、機能訓練、日常生活動作訓練、食事や入浴のサービスをうけて、 リハビリテーションがメインで日帰りで帰ります。
医師の指示の基で「理学療法士」「作業療法士」「言語療法士」によるリハビリテーションを受けられます。
施設により、半日・5時間・7時間など利用時間が異なります。
要支援１・２の人は市町村管轄「介護予防通所リハビリテーション」で行われています。

通所リハビリテーション利用料金

要介護の人は定員規模、利用時間で1回あたりの利用料金が異なります。
また、入浴、機能訓練は別途回数分加算されます。
介護処遇加算など事業所により加算もあります。
食事・おやつ・おむつなどの消耗品は別途請求されるます。

通所介護より短時間での利用ができます。1回あたりの単価が高いのが特徴です。

介護1

介護2

介護3

介護4

介護5

通常規模型リハビリテーション費の場合

　平均利用延べ人数301人～750人/月　1割負担・1回あたり

１～２時間未満	331円	360円	390円	419円	450円
２～３時間未満	345円	400円	457円	513円	569円
３～４時間未満	446円	523円	599円	697円	793円
４～５時間未満	511円	598円	684円	795円	905円
５～６時間未満	579円	692円	803円	935円	1,065円
６～７時間未満	670円	801円	929円	1,081円	1,231円
７～８時間未満	716円	853円	993円	1,157円	1,317円

大規模型通所リハビリテーション費（Ⅰ）

平均利用延べ人数751人～900人/月　1割負担・1回あたり

１～２時間未満	331円	360円	390円	419円	450円
２～３時間未満	345円	400円	457円	505円	539円
３～４時間未満	439円	515円	590円	685円	781円
４～５時間未満	501円	586円	670円	778円	887円
５～６時間未満	559円	668円	776円	904円	1,029円
６～７時間未満	653円	781円	907円	1,054円	1,201円
７～８時間未満	692円	824円	960円	1,117円	1,273円

大規模型通所リハビリテーション（Ⅱ）

平均利用延べ人数900人超/月　1割負担・1回あたり

１～２時間未満	318円	348円	375円	404円	432円
２～３時間未満	332円	386円	439円	493円	547円
３～４時間未満	428円	503円	576円	669円	763円
４～５時間未満	482円	566円	648円	753円	857円
５～６時間未満	540円	646円	750円	874円	996円
６～７時間未満	629円	754円	874円	1,019円	1,161円
７～８時間未満	667円	797円	927円	1,080円	1,231円

通所リハビリテーション各種加算単位数

リハビリマネジメント加算 Ⅰ：230円/月
短期集中個別リハビリ実施加算 ：110円/日
入浴介助　：50円/日
他に、中重度者ケア体制加算、介護職員処遇改善加算などあります

事業対象者・支援の方の利用料金　（単位=10円）

支援１/事業対象者　週1回利用　　1721単位/月
支援２/事業対象者　週2回利用　　3634単位/月
リハビリテーションマネジメント加算　330単位/月　
運動機能訓練加算　　　　　　　　　　225単位/月
他にサービス提供加算、口腔機能訓練加算などあります

デイサービスとデイケア選び方

以前は、サービスのメインを介護重視にするかリハビリ重視にするかでデイサービスかデイケアにするかで選んでいました。
しかし、最近は理学療法士や作業療法士、言語療法士がいるデイサービスも増えてきました。
体験や見学をされて、雰囲気や活動内容をしっかりみてから選択をされることをお勧めします。