介護保険居宅サービス・通所サービス編

介護保険

介護保険で受けられるサービスの種類

いざ、家族が自分が介護が必要となりサービスを受けようと思っても何があるか、どう選択すればいいのか悩みますよね。

ルナ
ルナ

今回は、居宅サービスに分類されている通所サービスを紹介します

今回は、居宅サービスに分類されている通所サービスを紹介します

介護保険で受けられるサービスの種類は主に3つに分類されます
居宅サービス☜今回はこちら
・施設サービス
・地域密着型サービス

「リハビリデイサービス希望」は地域密着型通所介護になります。

居宅サービス・通所サービス

居宅サービスは主に3つに分類されます
・訪問

通所 ☜今回はこちら
・短期入所(ショートステイ)

特定施設と認定された有料老人ホーム、サービス付き高齢者住宅、ケアハウスなどに入居した場合、自宅とみなされ施設サービスではなく居宅サービスと認定されます。

通所サービスには主に「通所介護」と「通所リハビリテーション」の2種類があります。

通所介護(デイサービス)

いわゆる定員19名以上の「デイサービス」になります。 定員18名以下は、別で紹介する地域密着型通所介護になります。
自宅から施設まで送迎があり、施設内で健康チェック、機能訓練、日常生活動作訓練、食事や入浴のサービスをうけて、日帰りで帰ります。介護サービスがメインとなりますが、最近は機能訓練に力をいれている施設も多くなってきました。
施設により、半日・5時間・7時間など利用時間が異なります。
要支援1・2の人は市町村管轄「介護予防・日常生活支援総合事業(総合事業)」で行われています。

通所介護利用料金

要介護の人は定員規模、利用時間で1回あたりの利用料金が異なります。
また、入浴、機能訓練は別途回数分加算されます。
介護処遇加算など事業所により加算もあります。
食事・おやつ・おむつなどの消耗品は別途請求されるます。

  介護1 介護2 介護3 介護4 介護5

通常規模型通所介護 

 平均利用延べ人数301人~750人/月 1割負担・1回あたり

3~4時間未満 364円 417円 472円 525円 579円
4~5時間未満 382円 438円 495円 551円 608円
5~6時間未満 561円 663円 765円 867円 969円
6~7時間未満 575円 679円 784円 888円 993円
7~8時間未満 648円 765円 887円 1,008円 1,130円
8~9時間未満 659円 779円 902円 1,026円 1,150円

大規模通所介護(Ⅰ) 

平均利用延べ人数751人~900人/月 1割負担・1回あたり

3~4時間未満 352円 403円 455円 506円 559円
4~5時間未満 370円 424円 479円 533円 588円
5~6時間未満 536円 634円 732円 828円 926円
6~7時間未満 555円 657円 758円 858円 959円
7~8時間未満 620円 733円 848円 965円 1,081円
8~9時間未満 637円 753円 872円 992円 1,111円

大規模通所介護(Ⅱ) 

平均利用延べ人数900人超/月 1割負担・1回あたり

3~4時間未満 340円 389円 440円 488円 540円
4~5時間未満 356円 408円 461円 513円 566円
5~6時間未満 517円 611円 705円 800円 894円
6~7時間未満 535円 632円 729円 827円 925円
7~8時間未満 598円 706円 818円 931円 1,043円
8~9時間未満 614円 726円 839円 955円 1,070円

通所介護各種加算単位数

入浴:50円/日
個別機能訓練Ⅰ:46円/日
個別機能訓練Ⅱ:56円/日
他に、ADL維持等加算、中重度者ケア体制加算、介護職員処遇改善加算などあります。

事業対象者・支援の利用料金 (1単位=10円)

支援1/事業対象者 週1回利用  1721単位/月
支援2/事業対象者 週2回利用  3634単位/月
運動機能訓練加算         225単位/月
他にサービス提供加算、口腔機能訓練加算などあります

通所リハビリテーション(デイケア)

前述した通所介護(デイサービス)と似ていますが、大きな違いは医師が常住しているかどうかです。デイケアは法律により医師を常駐させることが義務となっています。なので、介護老人保健施設や診療所、病院などに併設されていることがほとんどです。

デイサービスと同じく自宅から施設まで送迎があり、施設内で健康チェック、機能訓練、日常生活動作訓練、食事や入浴のサービスをうけて、 リハビリテーションがメインで日帰りで帰ります。
医師の指示の基で「理学療法士」「作業療法士」「言語療法士」によるリハビリテーションを受けられます。
施設により、半日・5時間・7時間など利用時間が異なります。
要支援1・2の人は市町村管轄「介護予防通所リハビリテーション」で行われています。

通所リハビリテーション利用料金

要介護の人は定員規模、利用時間で1回あたりの利用料金が異なります。
また、入浴、機能訓練は別途回数分加算されます。
介護処遇加算など事業所により加算もあります。
食事・おやつ・おむつなどの消耗品は別途請求されるます。

通所介護より短時間での利用ができます。1回あたりの単価が高いのが特徴です。

  介護1 介護2 介護3 介護4 介護5

通常規模型リハビリテーション費の場合

 平均利用延べ人数301人~750人/月 1割負担・1回あたり

1~2時間未満  331円 360円 390円 419円 450円
2~3時間未満  345円 400円 457円 513円 569円
3~4時間未満 446円 523円 599円 697円 793円
4~5時間未満 511円 598円 684円 795円 905円
5~6時間未満 579円 692円 803円 935円 1,065円
6~7時間未満 670円 801円 929円 1,081円 1,231円
7~8時間未満 716円 853円 993円 1,157円 1,317円

大規模型通所リハビリテーション費(Ⅰ)

平均利用延べ人数751人~900人/月 1割負担・1回あたり

1~2時間未満  331円 360円 390円 419円 450円
2~3時間未満  345円 400円 457円 505円 539円
3~4時間未満 439円 515円 590円 685円 781円
4~5時間未満 501円 586円 670円 778円 887円
5~6時間未満 559円 668円 776円 904円 1,029円
6~7時間未満 653円 781円 907円 1,054円 1,201円
7~8時間未満 692円 824円 960円 1,117円 1,273円

大規模型通所リハビリテーション(Ⅱ)

平均利用延べ人数900人超/月 1割負担・1回あたり

1~2時間未満  318円 348円 375円 404円 432円
2~3時間未満  332円 386円 439円 493円 547円
3~4時間未満 428円 503円 576円 669円 763円
4~5時間未満 482円 566円 648円 753円 857円
5~6時間未満 540円 646円 750円 874円 996円
6~7時間未満 629円 754円 874円 1,019円 1,161円
7~8時間未満 667円 797円 927円 1,080円 1,231円

通所リハビリテーション各種加算単位数

リハビリマネジメント加算 Ⅰ:230円/月
短期集中個別リハビリ実施加算 :110円/日
入浴介助 :50円/日
他に、中重度者ケア体制加算、介護職員処遇改善加算などあります

事業対象者・支援の方の利用料金 (単位=10円)

支援1/事業対象者 週1回利用  1721単位/月
支援2/事業対象者 週2回利用  3634単位/月
リハビリテーションマネジメント加算 330単位/月 
運動機能訓練加算          225単位/月
他にサービス提供加算、口腔機能訓練加算などあります

デイサービスとデイケア選び方

以前は、サービスのメインを介護重視にするかリハビリ重視にするかでデイサービスかデイケアにするかで選んでいました。
しかし、最近は理学療法士や作業療法士、言語療法士がいるデイサービスも増えてきました。
体験や見学をされて、雰囲気や活動内容をしっかりみてから選択をされることをお勧めします。

コメント

タイトルとURLをコピーしました